¿Qué es la osteotomía de tibia?
La osteotomía de tibia es una operación diseñada para cambiar la posición del hueso de la pierna (la tibia).
Algunas veces, el hueso más pequeño de la pierna (el peroné) también está incluido en la cirugía. Esta operación se realiza para corregir una deformidad de la pierna, el pie o el tobillo, pero también puede usarse para tratar la artritis del tobillo.
Para realizar una osteotomía, se corta el hueso (osteotomía) y se cambia la posición de la pierna. El corte puede hacerse con o sin un injerto óseo (que se obtiene en un banco de huesos). Existe una leve diferencia en el tiempo de consolidación cuando se usa un injerto óseo, pero sin injerto la pierna normalmente resulta 6 mm más corta.
Para mantener la nueva posición de la tibia, se insertan una placa de metal y clavos, que son por lo general permanentes. Una vez que se consolidó el corte del hueso (osteotomía), no es necesario que estén allí, pero normalmente se dejan para evitar una operación adicional.
Recuperación posquirúrgica de la realineación de tobillo
- No podrá caminar con el peso en la pierna durante aproximadamente 6 semanas.
- Para no apoyar el pie, deberá usar muletas, un andador, una silla de ruedas o un dispositivo tipo scooter conocido como roll-about.
- Se aplicará una venda de yeso duro a la pierna durante dos semanas tras la cirugía.
- Su primera visita de control será en aproximadamente 2 semanas para retirarla. Se usa una bota removible durante otras 6 semanas más.
- Si la cirugía es en su tobillo izquierdo, podrá conducir un vehículo automático en dos semanas. Si la cirugía es en el pie derecho, puede conducir en entre 3 y 4 semanas, pero esto varía.
- Se recomienda hacer ejercicio y mover el pie y el tobillo, pero sin cargar peso en el tobillo hasta unas 6 semanas después de la cirugía.
- Comenzará a caminar con el peso en la pierna aproximadamente a las 6 semanas con una bota
- Puede comenzar a caminar sin la bota en aproximadamente 12 semanas, según lo cómodo que se sienta y la consolidación del hueso.
- Debe planificar la atención con un fisioterapeuta durante aproximadamente 2 meses.
- La fisioterapia es útil para recuperar fuerza y movimiento en el tobillo.
- Es de esperar que tenga algo de dolor y molestia durante aproximadamente 4-6 meses tras la cirugía. El tobillo y la pierna tendrán una hinchazón moderada durante unos 6 meses.
- Continuará mejorando la fuerza y el movimiento durante aproximadamente 9 meses tras la cirugía.
Tratamiento posquirúrgico específico
Semana 0-2
- El pie envuelto en una venda gruesa con una férula
- Coloque hielo, eleve la pierna y tome medicamentos para el dolor
- Es posible que el pie no tenga sensibilidad durante 12-24 horas y después experimente dolor.
- Es de esperar que haya drenaje de sangre a través de la venda
- No cambie la venda
Semana 2-6
- Primera visita al consultorio
- Se cambian los vendajes y se quitan los puntos de sutura.
- Se coloca el yeso.
- No se debe apoyar el peso durante 6-8 semanas
- Comience a mover el tobillo
Semana 6-12
- Comience a caminar con la bota
- Comience la fisioterapia
Semana 12
- Se hace una radiografía
- Si el hueso (la osteotomía) se consolidó, entonces se permite caminar con zapatos.
- Continúe el programa de ejercicios y la fisioterapia
- La fisioterapia continúa durante aproximadamente dos meses
- Es importante el ejercicio para recuperar el movimiento del tobillo y la fuerza de la pierna
- Es de esperar la presencia de hinchazón en la pierna y el tobillo durante aproximadamente 6-12 meses
