Artrodesis tarsometatarsiana: ¿de qué se trata?
El objetivo de este tipo de intervención es fijar o fusionar (artrodesis) algunas de las articulaciones pequeñas ubicadas en la parte media del pie.
Este tipo de cirugía no afecta el movimiento hacia arriba y hacia abajo del pie en absoluto. El movimiento de lado a lado (inversión y eversión) de la parte media del pie se ve afectado de manera menor y difícil de sentir.
Se insertan clavos con o sin una placa pequeña en los huesos para sostener las articulaciones juntas durante la fusión. Una vez que la articulación se fusiona, no son necesarios los clavos, pero rara vez se los retira.
Cirugía de fusión de la parte media del pie. Datos generales de recuperación
- No podrá caminar con el peso en la pierna durante aproximadamente 2-6 semanas, según el tipo de fusión realizada
- Para no apoyar el pie, deberá usar muletas, un andador, una silla de ruedas o un dispositivo tipo scooter conocido como roll-about.
- Se aplicará una venda de yeso duro a la pierna durante dos semanas tras la cirugía
- Su primera visita de control será en aproximadamente 2 semanas para quitar los puntos
- Por lo general le aplicamos una bota removible en ese momento
- Si la cirugía es en el pie izquierdo, puede conducir un vehículo automático en dos semanas. Si la cirugía es en el pie derecho, puede conducir en entre 3 y 4 semanas
- Puede comenzar a caminar con la bota en aproximadamente 2-6 semanas, según lo cómodo que se sienta y las instrucciones que se le den
- Es útil la fisioterapia durante 1-2 meses para recuperar la fuerza y el movimiento
- El pie, el tobillo y la pierna tendrán una hinchazón moderada durante unos 6-12 meses
Cirugía de fusión de la parte media del pie. Tratamiento posquirúrgico específico
Semana 0-2
- El pie envuelto en una venda gruesa con una férula
- Coloque hielo, eleve la pierna y tome medicamentos para el dolor
- Es posible que el pie no tenga sensibilidad durante 12-24 horas y después experimente dolor
- Es de esperar que haya drenaje de sangre a través de la venda
- No cambie la venda
Semana 2-6
- Primera visita al consultorio
- Cambio del vendaje
- Se coloca la bota
- No se debe apoyar el peso durante 2-6 semanas
Semana 6
- Debe usarse la bota durante unas 6 semanas más
- Se permite apoyar el peso completo
- Puede retirarse la bota por la noche, y para realizar ejercicios suaves de movimiento.
- Se permite nadar, pero con presión limitada en el pie
Semana 12
- Se hace una radiografía
- Comienza el programa de ejercicios; la fisioterapia es útil para disminuir la hinchazón
- Debe usar calzado con suela rígida durante uno o dos meses
