Artrodesis triple: ¿de qué se trata?
El objetivo de este tipo de intervención es fijar o fusionar (artrodesis) tres articulaciones de la parte posterior del pie (artrodesis triple). Es una operación muy útil para corregir distintos tipos de deformidades del pie, además de determinados tipos de artritis de la parte posterior del pie. Este tipo de cirugía normalmente no afecta el movimiento hacia arriba y hacia abajo (dorsiflexión y plantiflexión) del pie y el tobillo.
Se ve afectado el movimiento de lado a lado (inversión y eversión) de la parte posterior del pie, que ya no estará presente. Por lo general, sin embargo, para la mayoría de los pacientes que requieren artrodesis triple, gran parte de este movimiento de lado a lado ya se ha perdido. La ausencia de este movimiento de lado a lado podrá observarse cuando camine sobre superficies desparejas. Esto, no obstante, no causa dolor y están permitidos todos los tipos de ejercicios después de una artrodesis triple.
Se insertan clavos o placas en el hueso del talón para sostener la articulación unida durante la fusión. Una vez que la articulación se fusiona, no son necesarios los clavos, pero rara vez se los retira. Después de la artrodesis, es importante el regreso a la actividad y al ejercicio, lo que se facilita con fisioterapia y ejercicios regulares.
Artrodesis triple. Recuperación posquirúrgica
- No podrá caminar con el peso en la pierna durante aproximadamente 6 semanas. Esto depende de la rapidez con que el hueso comience a consolidarse.
- Para no apoyar el pie, deberá usar muletas, un andador, una silla de ruedas o un dispositivo tipo scooter conocido como roll-about.
- Se colocará una venda de yeso duro a la pierna durante dos semanas tras la cirugía.
- Su primera visita de control será en aproximadamente 2 semanas Por lo general le colocamos una bota removible en ese momento.
- Si la cirugía es en su tobillo izquierdo, podrá conducir un vehículo automático en dos semanas. Si la cirugía es en el pie derecho, puede conducir en entre 3 y 4 semanas.
- Puede comenzar a caminar con la bota en aproximadamente 6 semanas, según lo cómodo que se sienta y las instrucciones que se le den.
- La fisioterapia es útil para recuperar fuerza y movimiento en el tobillo.
- Debe planificar la atención con un fisioterapeuta durante aproximadamente 1-2 meses.
- El pie, el tobillo y la pierna tendrán una hinchazón moderada durante unos 6 meses.
- Continuará mejorando la fuerza y el movimiento durante aproximadamente 9 meses tras la cirugía.
- Es de esperar que tenga algo de dolor y molestia durante aproximadamente 4-6 meses tras la cirugía.
Artrodesis triple. Tratamiento posquirúrgico específico
Semana 0-2
- El pie envuelto en una venda gruesa y férula, con hielo, elevado, tome medicamentos para el dolor cuando sea necesario
- No cambie la venda
Semana 2-6
- Se cambia el vendaje y se coloca una bota
- No se debe apoyar el peso durante unas 4 semanas
Semana 6
- Comience a caminar con la bota
Semana 12
- Comience un programa de ejercicios
- Está permitido usar calzado deportivo